Volwassenen

Aanmelding en verwijzing:

De geestelijke gezondheidszorg (GGZ) is opgedeeld in ‘Generalistische Basis GGZ’ (Basis GGZ) en ‘Specialistische GGZ’ (SGGZ). De psychologische zorg in mijn praktijk valt onder de Basis GGZ.

De huisarts bepaalt of uw klachten in aanmerking komen voor een verwijzing. Om de kosten te kunnen declareren bij uw zorgverzekering, heeft u een verwijzing van de huisarts nodig. Het Zorginstituut Nederland (ZIN) bepaalt wat wel en niet in het verzekerde pakket is opgenomen. Er is bepaald dat een aanpassingsstoornis (een reactie op een vervelende situatie), werk- en relatieproblemen niet worden vergoed vanuit het basispakket. Mocht na de eerste gesprekken blijken dat hier sprake van is, dan kunt u ervoor kiezen de behandeling zelf te betalen of het zorgtraject af te breken.

Nadat u een verwijzing heeft ontvangen van de huisarts, kunt u via een contact-formulier (zie onder “contact”) contact opnemen voor het maken van een afspraak. Daarna volgt een telefonische kennismaking. Hierin wordt u ook voorgelicht over de wachttijden. Deze staan ook op de website.

Ik werk als psycholoog zonder contract. Hiervoor kiezen veel zorgverleners. Zij doen dit, omdat zij van mening zijn dat de voorwaarden, die de zorgverzekeraars stellen in contracten, niet in het belang van de cliënten en de zorgverleners zelf zijn. Ik raad u aan vooraf contact op te nemen met uw zorgverzekeraar (vraag dan naar afdeling zorgbemiddeling) om u te laten informeren over de vergoeding die u kunt verwachten. Ik adviseer u het volgende aan hen door te geven:

  • Dat u naar een psycholoog wilt, die geen contract met de zorgverzekering heeft
  • Mijn AGB codes: AGB code praktijk:94004220 en AGB code zorgverlener: 94004753
  • Dat ik ben opgenomen in het BIG – register (mijn BIG- registratienummer: 59049657525) als Gz psycholoog
  • Dat mijn praktijk is opgenomen in het Kwaliteitsstatuut (zie map op de website) 

De vergoeding van de kosten

De vergoeding van de kosten zal afhangen van de soort polis die u heeft afgesloten en of u een aanvullende verzekering heeft.  Zorgverzekeraars kunnen verschillende soorten polissen aanbieden. In de zorgpolis kunnen de zorgverzekeraars:

  • Bepalen wie de zorg levert en waar de zorg geleverd wordt.
  • Voorwaarden stellen. Zo kan de zorgverzekeraar de eis stellen dat voor bepaalde zorg eerst toestemming (een machtiging) nodig is (bron: Zorginstituut Nederland). Ik adviseer u daarom om contact op te nemen met de afdeling zorgbemiddeling van uw zorgverzekeraar.

Het tarief, facturering en declaratie

Het uurtarief is € 112,-. U ontvangt ongeveer één keer per maand een factuur over de gevoerde gesprekken. Deze kunt u zelf declareren bij uw zorgverzekering. Zij betalen u (een deel van) het bedrag (afhankelijk van uw polis) en u betaalt het volledige bedrag aan mij.  

Voor de Basis GGZ en de Specialistische GGZ geldt (zoals voor de meeste vormen van (medische) zorg) het verplichte eigen risico. Dit geldt voor gecontracteerde en niet gecontracteerde zorg. Er wordt binnen de GGZ gewerkt met het zorgprestatiemodel. Dit heeft ook gevolgen voor het verplichte eigen risico. In de map “Zorgprestatiemodel” vindt u informatie hierover. U wordt in het eerste gesprek hierover verder geïnformeerd.

Niet of te laat afzeggen voor een afspraak

Als u door omstandigheden niet naar de afspraak kunt komen, moet u minimaal een werkdag (24 uur) van tevoren afzeggen. Indien dit te laat gebeurt of u niet komt naar een afspraak, wordt het consult wel in rekening gebracht (no show tarief: € 75,-). Dit kunt u niet bij uw zorgverzekering declareren.